Зубы мудрости – это довольно необычные рудименты, доставшиеся нам в наследство от далёких предков. Вероятнее всего, своё странное название они получили потому, что начинают резаться примерно в 15-18 лет, когда все постоянные зубы у человека уже давно сменили молочные, а заканчивают к 30 годам – возрасту зрелости и мудрости по понятиям древнего человека. Это самые крайние зубы в ряду, восьмые по счёту, если считать от середины зубного ряда, как это принято в стоматологии. Поэтому врачи чаще называют их по-другому – «восьмёркой».
По своей структуре и внешнему виду это самый обычный зуб, ничем не отличающийся от своих соседей – других коренных зубов (моляров). Но на этом сходство заканчивается. Другие свойства «восьмёрок» удивительны и уникальны, начиная с их количества, которое у взрослого человека в норме колеблется от одного до четырёх, и кончая тем, что удаление зубов мудрости часто производится врачами до того, как они полностью прорежутся, в чисто профилактических целях. Для этого существует целый ряд серьёзных оснований.
Какие проблемы могут возникнуть, когда режется зуб мудрости?
Но сначала стоит задать вопрос: а почему зубы мудрости начинают резаться так поздно? Ответ будет тоже весьма необычным: потому что во рту современного человека для них практически нет места. Это приводит к многочисленным проблемам, единственным решением которых зачастую и становится удаление зуба мудрости.
Всё дело в том, что наши первобытные предки вынуждены были питаться грубой сырой пищей, требовавшей для пережевывания гораздо более мощных челюстей, которые были, соответственно, более крупных размеров, чем у современного человека, давно перешедшего на мягкую термически обработанную пищу. Именно нехватка места для нормального роста, как правило, становится причиной первых проблем:
- При небольших размерах челюсти у некоторых людей зубы мудрости так и остаются в зачаточном состоянии, даже не начав резаться. Их просто нет. И в современной стоматологии это считается нормой.
- Из-за нехватки места режущийся зуб часто занимает неправильное положение, растёт вперёд или в сторону, травмируя слизистую щеки.
- Режущийся под наклоном зуб может сдвигать соседние зубы к центру, что приводит к формированию неправильного прикуса и проблемам с соседними зубами. Особенно часто страдает растущая рядом «семёрка».
- Неправильно расположившийся зуб или смещённая им группа зубов иногда становятся труднодоступными для ухода, что ведёт к образованию кариеса, зубного камня, воспаления дёсен.
- И самая главная проблема – это сильная боль и воспалительные процессы, которыми у многих сопровождается процесс прорезывания зубов мудрости. А если вспомнить, что процесс этот может растянуться на годы, масштабы проблемы становятся очевидны.
Почему болит режущийся зуб мудрости и что с этим делать?
Когда режутся молочные зубы и даже постоянные, им приходится прокладывать себе путь сквозь достаточно мягкую и ещё не вполне сформировавшуюся костную ткань юного организма. В организме же взрослого человека костная ткань уже вполне сформирована, режущийся зуб с трудом пробивает себе путь, травмируя надкостницу и причиняя мучительную боль.
Пробившись к мягким тканям, зуб мудрости, прежде чем выйти наружу, приподнимает десну. На этом месте возникает болезненный бугорок. Снизу в него упирается режущийся зуб, а сверху на него давит пережевываемая пища. В результате десна травмируется, и начинается воспалительный процесс, который может иметь серьёзные последствия. В запущенных случаях может начаться перикоронарит – гнойное воспаление, требующее немедленного вмешательства хирурга.
До оказания квалифицированной помощи, чтобы не терпеть боль, пациент может принять анальгин или любое другое болеутоляющее средство общего действия. Попытки положить таблетку в сам зуб или на нарывающую десну принесут больше вреда, чем пользы. Допускается только полоскание рта холодным раствором соли (на стакан воды – 1 чайную ложку). Ни в коем случае не греть больную щёку.
Возможные осложнения
Из-за того, что зуб мудрости травмировал соседние ткани и зубы, могут возникать следующие осложнения:
- киста челюсти и флюс как её следствие;
- воспаление тройничного нерва, выражающееся в болезненных ощущениях в соответствующей части лица и требующее противовоспалительного лечения;
- перидонтит;
- пульпит;
- кариес;
- неправильный прикус;
- скученность зубов;
- отёчность щеки.
Варианты лечения и профилактики
В качестве профилактики возникновения воспалительных процессов можно рекомендовать тщательное соблюдение правил гигиены полости рта, когда режутся зубы мудрости. Но, к сожалению, далеко не всегда своевременная чистка зубов, полоскания и уход за дёснами могут предотвратить негативные последствия этого процесса, так как неправильное прорезывание зуба от ухода никак не зависит. Поэтому часто единственным средством и профилактики, и лечения в таких случаях является удаление, вне зависимости от того, полностью или нет прорезался зуб.
Стоит ли удалять зуб мудрости, если он не причиняет дискомфорта?
Иногда можно слышать мнение, что зубы мудрости бесполезны, и лучше заблаговременно их удалить, не дожидаясь неприятностей. Такое мнение неверно. Здоровый зуб мудрости, даже не до конца прорезавшийся, представляет собой полноценный коренной зуб, который может участвовать в пережевывании пищи, а также служить опорой при протезировании, что особенно актуально для пожилых людей, потерявших большую часть зубов.