Свищ на десне у ребенка: причины, диагностика, лечение

Уплотнение на деснах небольшого размера называют десенной фистулой. Более привычное название – свищ. Основные признаки его присутствия – канал с открытым отверстием и непрерывным выделением гнойных масс. Если у детей любого возраста на десне появляется бугорок красноватого оттенка (диаметр его составляет не более 2 см), то, скорее всего, это свищ. В дальнейшем начинается воспалительный процесс, образуется небольшая воронка. В этом случае визита в клинику стоматологии уже не избежать. Так как в процессе развития воспалительного процесса могут возникнуть серьезные осложнения, которые не только будут вызывать болевые ощущения у ребенка, но и могут негативно сказаться на общем состоянии здоровья. Данная проблема осложняется нередко тем, что маленькие дети еще не могут рассказать о своей проблеме родителям и описать симптомы, которые их беспокоят.

Причины возникновения свищей

Основной причиной появления свища у детей является развитие микрофлоры патогенного характера в ротовой полости. Микроорганизмы, способные вызвать инфекцию, активно размножаются, вследствие чего гнойная масса медленно накапливается в тканях десны.

Важно помнить, что сама фистула не является отдельным заболеванием. Это в ряде случаев симптом, который сигнализирует о наличии проблем со здоровьем у ребенка. Ведь, по сути, это воспалительный процесс, у которого есть свой источник. Основные причины, способствующие развитию нагноения:

• Травмы десен. Причинами получения травм могут стать мелкая царапина, использование достаточно жесткой зубной щетки, прокол мягких тканей продуктами питания и т. д. Даже самая маленькая ранка способна стать источником, позволяющим болезнетворным бактериям проникнуть в организм.
• Остеомиелит. Заболевание развивается в тканях десен. Важно вовремя распознать его и начать лечение. В противном случае очаг инфекции начинает прогрессировать, что в итоге приводит к разложению костных тканей. В этом случае свищ проявится, так как количество гноя постоянно увеличивается, и в определенный момент ткани просто не справляются с его удержанием.
• Киста. Это образование на десне, внутри которого скапливается жидкость. Когда ее становится слишком много, то образуется свищ, через который она выходит наружу.
• Периодонтит. Это самая распространенная причина появления фистул у маленького ребенка, особенно если родители не придают значения кариесу, развивающемуся на молочных зубах. Эмаль и внутренние ткани зуба начинает разрушаться и начинается развитие воспалительного процесса. При этом, если коренной зуб во время развития патологии уже успел сменить временный молочный, то очаг болезни будет расположен возле его корня, где и формируется нагноение. Так же, как и в предыдущих случаях, при избытке гноя образуется свищ для вывода его из тканей десен.

Выявление первоначальной причины появления свища – самый важный момент, который позволяет правильно разработать дальнейший план лечения ребенка.

Симптомы заболевания и его диагностика

Для того чтобы вовремя диагностировать наличие свища, важно своевременно обращать внимание на симптомы, которые сопровождают его появление. В противном случае ситуацию можно запустить до того, что понадобятся и кардинальные меры – удаление зубов. Незамедлительно необходимо обратиться в стоматологию, если появились:

• Шишка с покраснением. С течением времени она может приобрести новый оттенок - белесый. В очаге ее развития появляются болевые ощущения, которые со временем усиливаются. Также могут быть ощущения зуда и распирания десны.
• Ненормальная подвижность зуба. Он начинает шататься, со временем все сильнее. На запущенной стадии зуб может даже полностью выходить из десны.
• Боль ноющего характера. Она носит достаточно сильный характер, поэтому дети начинают часто капризничать. Боль способна утихать на некоторое время. Но не стоит считать это признаком избавления от проблемы. Ведь со временем болезненные ощущения возвращаются и очень часто становятся еще интенсивнее.
• Появление гнойных выделений. Заметить этот признак можно при нажатии на десенный участок, в котором идет воспалительный процесс. В этом случае из него начинают выделяться кровь и гнойные массы.
• Неприятный запах из ротовой полости. Этот признак появляется на достаточно поздних стадиях развития заболевания.

Если родители или врач-стоматолог обнаруживают признаки свища, то обязательно назначается рентген пораженной челюсти. На сегодняшний день это самый информативный и эффективный способ обследования. Процедура позволяет не только выявить вид патологического состояния, но и правильно определить, в какой степени оно сейчас проходит.

На основании визуального осмотра ребенка и рентгенологического снимка его челюсти специалист сможет верно поставить диагноз и назначить максимально эффективный курс лечения.

Лечение свищей разными методами

Только стоматолог после полного сбора анамнеза и тщательного осмотра ребенка дает рекомендации по дальнейшему лечению. К нему необходимо подходить комплексно – методы медикаментозного характера должны сочетаться с терапевтическими. Основными мерами, которые направлены на решение проблемы, являются:

• Оказание первой помощи. После выяснения таких вопросов, как: когда были замечены первые симптомы, на что жалуется ребенок, имеются ли у него другие заболевания, необходимо оказать ему первую помощь. В первую очередь снимаются болевые ощущения и (при наличии) сбивается температура. Для этого используются такие препараты, как, к примеру, "Цифекон" или "Нурофен". Для снятия отечности используют безопасные для ребенка гели. К ним относится "Калгель". Для снижения активности болезнетворных бактерий желательно полоскать ротовую полость или обрабатывать поверхность пораженного участка десны при помощи хлоргексидина или мирамистина. Благодаря этому распространение воспалительного процесса затормаживается.
• Домашнее лечение. Это дополнительный способ, позволяющий ускорить период восстановления. Ротовую полость можно обрабатывать отварами ромашки с календулой либо растворами соды с солью. Эти средства обладают антисептическим и успокаивающим эффектами. Также используются примочки с каланхоэ и алоэ. Еще одно действенное средство – домашняя мазь на основе измельченной ромашки и облепихового масла.
• Медикаментозное лечения. После устранения первых симптомов назначаются препараты. Для ребенка в правильных дозах подбираются антисептики, антигистаминные, противомикробные и противовоспалительные средства.

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайне запущенных ситуациях, когда воспаление мягких тканей уже обширно распространено. В таком случае свищ удаляется и тщательно выскабливается пораженный участок. В некоторых ситуациях приходится удалять зуб. Однако на сегодняшний день специалисты чаще всего могут его сохранить. И дело заканчивается обычной пломбировкой каналов.