Неправильный прикус и искривление зубов являются довольно распространённой в современной стоматологической практике проблемой среди пациентов, которая нередко помимо эстетического и психологического дискомфорта вызывает ещё и затруднение приёма пищи. Очень многие люди, тем не менее, не решаются ставить брекеты, так как заметные на зубах конструкции часто мешают тем, чья работа связана, например, с публичными выступлениями и общественной деятельностью. Специально для решения данной проблемы в настоящий момент разработаны так называемые лингвальные или невидимые брекеты, которые решают проблему неправильного прикуса, не доставляя дискомфорта при приёме пищи и не заметны внешне. Однако, как почти и у любой зубной конструкции, у невидимых брекетов есть противопоказания, главным из которых является наличие воспалительного процесса в полости рта и сопутствующие ему заболевания: гингивит, пародонтоз и пародонтит десен. Более подробно будет рассказано ниже.
Основные показания и противопоказания к установке лингвальных брекетов
Данная брекет-система используется для исправления глубокого прикуса и искривления зубов. Основное показание к установке именно невидимых брекетов - эстетическая составляющая процесса лечения. У многих пациентов брекеты вызывают комплексы и затрудняют общение, так как являются довольно заметными. При установке лингвальных брекетов такая проблема отсутствует - их можно увидеть только при тщательном и целенаправленном осмотре полости рта.
Помимо эстетической существует и чисто практическая сторона, связанная с тем, что такие брекеты сложнее повредить. Это особенно актуально для спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта: боксёров, борцов, каратистов и т. д. Также лингвальные брекеты отлично подходят музыкантам, играющим на духовых инструментах - меньше вероятность повредить конструкцию.
Заболевания дёсен, о которых было сказано выше, являются наиболее общими противопоказаниями к установке невидимых брекетов, наряду с беременностью, острыми респираторными заболеваниями, слабым иммунитетом, плохой свёртываемостью крови, онкологией, активным туберкулёзом, патологиями эндокринной системы, аллергией на пластик или металл и т. д. Существуют также специфические запреты, присущие только данному виду брекетов:
- лингвальные брекеты невозможно установить, если у пациента очень узкая челюсть и слишком близко расположенные друг к другу зубы;
- крайне не рекомендуется устанавливать такие брекет-системы детям в возрасте до 12 лет, так как корни зубов ещё не сформированы до конца и могут разрушиться под тяжестью конструкции.
- если пациент страдает бруксизмом в тяжёлой форме, то есть интенсивным непроизвольным скрежетанием зубов из-за повышенного тонуса жевательных мышц, то при постоянном травматическом воздействии, в том числе и с внутренней стороны зубов, брекеты могут повредиться.
Достоинства лингвальных брекетов
Очень многие невидимые брекет-системы изготавливаются при использовании технологии 3D-моделирования. Она позволяет пациенту увидеть результат лечения ещё до его начала. Это позволяет избежать неприятных ситуаций, когда человек остаётся недоволен эффектом от применения брекетов, и существенно сэкономит бюджет.
Лингвальные конструкции очень эффективны в ситуациях, когда одна челюсть пациента существенно выпирает над второй. Благодаря особенностям строения и установки такие брекеты давят на зубы сзади, помогая бороться со многими специфическими проблемами, которые не способны решить другие виды брекет-систем.
Результаты от ношения таких конструкций проявляются уже за довольно короткий промежуток времени. Существенным преимуществом над другими видами брекетов является также то, что они позволяют по ходу лечения вносить коррективы, так что пациент может контролировать процесс.
Минусы лингвальных брекетов
Несмотря на все очевидные эстетические и медицинские достоинства, у лингвальных брекетов существует ряд довольно значимых минусов, из-за которых ношение таких конструкций подходит далеко не всем. Наиболее ощутимый недостаток - очень высокая цена. Она во многом оправдывает себя, ведь процесс лечения лингвальными брекетами очень трудоёмкий для ортодонта. Кроме того, сказывается и возможность изготовить 3D-модель будущего состояния зубов, и высокая стоимость некоторых металлов и сплавов, обладающих гипоаллергенными свойствами.
Вторым существенным минусом лингвальных брекет-систем является сложность поддержания гигиены полости рта. Из-за того, что конструкция расположена на внутренней стороне зубов, её сложнее очищать от остатков пищи. Плохая гигиена может спровоцировать стремительное развитие патогенной микрофлоры, которая вызывает образование зубного камня и воспалительного процесса в дёснах. Если ситуация запущена, цена лечения пародонтита, гингивита и пародонтоза - последствий воздействия бактерий на полость рта - может быть довольно высокой, что в сочетании с немалой стоимостью самих брекетов сильно бьёт по кошельку.
Борясь с одним эстетическим дефектом - искривлением зубного ряда - лингвальные брекеты нередко вызывают другую существенную проблему, а именно нарушение дикции, так как и брекеты, и язык, отвечающий за речь, располагаются за зубами, и конструкция мешает правильно поставить язык для произнесения некоторых звуков. Подобная проблема может провоцировать развитие у человека неврозов различной степени тяжести. Кроме того, на начальном этапе ношения лингвальных брекетов активно работают слюнные железы, что приводит к чрезмерному слюноотделению, вызывающему дополнительный дискомфорт при разговоре.
Необходимость ношения подобного типа конструкций существенно влияет на рацион человека. Приходится отказываться от твёрдой пищи, большей части фастфуда и вязких сладостей. Не все пациенты способны на протяжении длительного времени отказываться от любимой еды (срок ношения такой брекет-системы в среднем на полгода больше) и нарушают диету, что нередко приводит к поломке даже самых прочных брекетов из высококлассных материалов.
Нередко в период адаптации пациента к лингвальным системам травмируются мягкие ткани ротовой полости, дёсны и язык. Это не только приносит боль и дискомфорт, но и вызывает риск занесения в ранки инфекции при недостаточно тщательной гигиене полости рта.
Таким образом, невидимая брекет-система обладает как весомыми плюсами, так и существенными недостатками. Она может быть как стандартной, так и изготавливаться по индивидуальным параметрам пациента. Стандартные модели доставляют более существенный дискомфорт при ношении, в то время как индивидуально спроектированные брекеты учитывают особенности строения полости рта конкретного человека, позволяя подойти к лечению более осознанно и системно. Однако и у таких конструкций есть один минус - при поломке детали либо отправляются на ремонт в компанию-производитель, либо заказываются новые, что может существенно увеличить сроки ношения брекет-системы.
Большая часть минусов лингвальных брекетов может быть нивелирована правильным уходом за ними, периодическим посещением стоматолога и профессиональной чисткой зубов, соблюдением диеты.