Что такое сепарация зуба

Неправильный прикус и искривленные зубы не только портят улыбку, но и могут вызвать проблемы с речью, создают дискомфорт при жевании пищи. Для исправления этих недостатков устанавливают брекеты. Но если для каких-то зубов в ряду не хватает пространства, то раздвинуть их можно с помощью сепарации. Подобную процедуру проводят в нашей стоматологии на С. В. Москвы.

Особенности сепарации

Сепарацией в стоматологии называется стачивание небольшой части зуба для того, чтобы в зубном ряду появилось больше пространства. Во время процедуры удаляется максимум 0,25 мм поверхности зубной эмали, поэтому сам зуб никак от этого не страдает. А освободившееся место позволяет установить брекеты и выровнять зубной ряд.

Если раньше для этого стоматологи прибегали к удалению зубов, то сейчас используют именно процедуру сепарации. При этом пациент не страдает от каких-либо болевых ощущений. С помощью сепарации можно освободить до 8 мм пространства. После стачивания зубы становятся одинаковыми по размеру и форме, что улучшает улыбку. А сама процедура не вызывает развития кариеса или других проблем с эмалью.

К преимуществам стачивания зубов можно отнести простоту процедуры и ее безопасность. Принимать пищу можно уже через несколько часов после посещения стоматолога. Реабилитация в этом случае не требуется, достаточно регулярно приходить на гигиенические процедуры ротовой полости.

При соблюдении всех правил проведения процедуры никаких осложнений возникнуть не должно. Но в крайне редких случаях стачивание эмали может привести к деминерализации тканей. Сепарация также может вызвать кратковременную кровоточивость десен и воспаление пульпы (но последнее может возникнуть только в случае врачебной ошибки - если сеанс проходил у неопытного стоматолога). Единственное неприятное ощущение, которое сопровождает процедуру, - это временное воспаление мягких тканей ротовой полости. Но оно исчезает в течение 2-3 часов.

Показания и противопоказания

Сепарацию назначают часто, так как это нетравмирующая процедура. Основными показаниями являются скученность зубов, неправильный прикус. А также процедура необходима в том случае, если нужно изменить форму и размер зубов, провести протезирование. Ее проводят и при установке брекетов (стачивание делают перед их установкой через 2-3 месяца после сепарации). Процедура помогает также исправить патологию прорезывания коренных зубов (часто это касается зубов мудрости). Чаще всего стачивание требуется пациентам, у которых зубной ряд наклонен вперед. Если это не исправить, то вся челюсть со временем может выдвинуться вперед, смещение коснется также и здоровых, ровно стоящих зубов.

Существуют и противопоказания к проведению сепарации. Нельзя проходить процедуру, если эмаль повреждена кариесом. В противном случае стачивание только приведет к его разрастанию. При инфекционных поражениях десен (например, пародонтите) проведение процедуры также запрещено. Нельзя стачивать зубы людям с высокочувствительной эмалью. Но если избавиться от всех этих проблем, то после этого можно провести процедуру.

Виды сепарации зубов

В стоматологии выделяют два вида сепарации. Их различают по методу воздействия на эмаль - механическому и физиологическому. Оба варианта одинаково эффективны и безболезненны, но выбор зависит от некоторых особенностей.

Механическое стачивание зубов делают с помощью специальных медицинских инструментов с абразивными насадками. На каждом этапе сепарации стоматолог контролирует количество и объем снятой эмали. Для любого отдельного пациента эти показатели индивидуальны в зависимости от состояния зубов и цели проведения процедуры. Механическую шлифовку используют чаще, чем физиологическое стачивание.

Физиологический метод сепарации подразумевает использование специальных распорок, которые стоматолог устанавливает в пространство между зубами. При этом стачивания эмали не происходит. Ходить с распорками нужно не менее 24 часов. Именно по причине невысокой эффективности такого метода он практически не применяется в современной стоматологии.

Этапы проведения процедуры

Сепарация зубов проводится в несколько этапов. На первом стоматолог обязательно исследует ротовую полость пациента на наличие каких-либо патологий. Он удаляет зубной камень, чистит эмаль от кариеса и в случае необходимости пломбирует зубы.

На втором этапе специалист изолирует рабочую поверхность, то есть выделяет участок с теми зубами, эмаль которых нужно отшлифовать. Для этого используют специальные прокладки или ватные диски, которые предотвратят доступ слюны к зубам.

Третий этап - это обезболивание. Если требуется сепарация небольшого участка эмали, то пациент выдержит процедуру и без анестезии. Но если нужно обработать практически всю ротовую полостью или челюсть полностью, то требуется обезболивание. Стоматологи предпочитают использовать местную анестезию. Дело в том, что само стачивание эмали не вызывает боли, но инструментами доктор может задеть мягкие ткани, и пациент будет чувствовать дискомфорт.

Четвертый этап - непосредственно шлифовка эмали. Стоматолог вводит в промежуток между зубами абразивную насадку, с помощью которой стачивает небольшие участки эмали. Для того чтобы добиться идеально гладкой поверхности, специалист часто меняет насадки. А для определения толщины сточенной эмали используются специальные измерительные инструменты.

На последнем этапе стоматолог наносит успокаивающий гель, чтобы избавить пациента от неприятных ощущений. Средство оказывает охлаждающий и легкий обезболивающий эффект на десны.

Если у пациента уже стоят брекеты, то на 5-6 месяце он должен пройти контрольный осмотр у стоматолога. Если это необходимо, то специалист назначает сепарацию. Процедура в этом случае проводится без съема брекетов. Корректирующую дугу при этом подтягивают сильнее или, наоборот, ослабляют - это зависит от особенностей зубного ряда пациента. В некоторых случаях достаточно установить кольца-сепараторы, а не шлифовать эмаль.

Вся процедура обычно занимает не более 10-15 минут. Но ее длительность может зависеть от количества зубов, которые нужно отшлифовать.