Рациональное протезирование зубов: что это, в каких случаях требуется, как выполняется

При составлении плана ортопедического лечения врач должен детально изучить состояние ротовой полости пациента. Это включает в себя визуальный осмотр и проведение ряда обследований. Учитывается состояние челюстей, оставшихся зубов и суставов. В нашей стоматологии на С. В. врачи подходят индивидуально к каждому пациенту.

Перед началом протезирования ортопеду нужно определить соотношение нижнего и верхнего зубных рядов. Без этого на челюстные суставы оказывается большая нагрузка. В дальнейшем это приведет к серьезным нарушениям, например, головной боли, артриту, артрозу.

Стоматолог должен решить три задачи:

• восстановить форму зуба;
• подобрать ортопедическую конструкцию;
• предупредить развитие осложнений.

Все чаще врачи рекомендуют рациональное протезирование. Оно направлено на устранение эстетических недостатков и восстановления функции зубов. Для этого составляются индивидуальные окклюзионные схемы. Иными словами разрабатывается проект с учетом точек соприкосновения зубов. Он позволяет равномерно распределить нагрузку и предупредить развитие нарушений функций суставов челюстей.

Кому показано рациональное протезирование?

Чаще всего рациональное протезирование показано людям с полной потерей зубов. При адентии нарушается жевательная функция и это негативно сказывается на работе ЖКТ. Из-за отсутствия зубов меняются пропорции лица.

Протезирование рекомендовано при отсутствии нескольких зубов. Из-за неправильного смыкания зубных рядов происходит перераспределение нагрузки. В итоге страдают суставы челюстей. Из-за увеличенной нагрузки зубы быстрее истираются.

Рациональное протезирование рекомендовано тем, кому важно исправить не только эстетику. Ортопедическое лечение позволяет восстановить функции зубных рядов. В дальнейшем получится предупредить развитие воспалений височно-нижечелюстных суставов.

Отличие от классического протезирования

При традиционном подходе можно быстро изготовить протез и подогнать его. Этого достаточно для восстановления эстетической функции. Стоимость услуги невысокая.

Для традиционного протезирования нужна обточка и депульпирование опорных зубов. Это требует времени и приносит не самые приятные ощущения. В эксплуатации протезы не самые удобные, так как под ними скапливаются частицы пищи — они вызывают воспаление десен.

Протез может быть установлен на часть зубов, так и на всю челюсть. Только в обоих случаях речь идет только о восстановлении эстетики. О полной жевательной функции говорить не получится. После установки такого протеза придется ограничивать себя в твердой пище.

Рациональное протезирование подразумевает установку анатомических дентальных имплантов. Они дольше и дороже в изготовлении. Только в итоге человек получает полное восстановление жевательной функции. Нагрузка естественным образом распределяется между искусственными и настоящими зубами. Протез служит дольше, а суставы челюсти не меняются.

Для дентальной имплантации используют фарфор или керамику. Материалы легко адаптировать под цвет и форму настоящих зубов. Поэтому после установки они почти незаметны.

Дентальная имплантация стоит дороже классического протезирования. Только в итоге пациент выигрывает: он получает эстетичные челюсти, способные выдержать жевательную нагрузку.

Что нужно сделать перед началом лечения?

Для проведения рационального протезирования важно провести ряд обследований. Стоматолог рекомендует пройти МРТ или КТ челюсти. На снимках можно увидеть точное расположение и состояние ВНЧС. Компьютерная томография позволяет составить 3D-снимок головки сустава. Даже небольшое отклонение требует лечения.

Особенно важно сделать снимки, если пациент долго ходит без зубов. Из-за нарушения высоты прикуса или смещения зубных рядов происходят изменения в работе ВНЧС.

Дополнительно врач делает снимки ротовой полости и лица в разных плоскостях. Это нужно для лучшего понимания строения челюстей и выделения особенностей прикуса.

Перед протезированием стоматологу нужно определить правильное положение нижней челюсти. Если оно будет неправильным, то нагрузка на зубы увеличится. Для коррекции используют специальные коронки и капы.

Для создания анатомически правильной коронки или протеза используют артикулятор — специальный аппарат. Он не приносит пациенту неприятных ощущений. Аппарат состоит из системы дуг и штанг. Они позволяют снять мерки с лица и определить правильное положение челюсти.

Для этого устанавливают лицевую дугу. Ее корректируют с учетом расположения ушных выступов и переносицы. Пациенту дают закусить специальную пластинку. Она нужна для определения типа прикуса.

После снятия мерок изготавливаются слепки. Они служат основой для изготовления капп или временных коронок. Часто в клиниках добавляют оптические снимки. Они нужны для лучшего понимания особенностей строения челюстей.

Временные конструкции устанавливают на несколько месяцев. Это нужно для того чтобы пациент мог привыкнуть к новому положению челюсти. Мышцам лица тоже приходится изменять привычные стереотипы работы. После снятия временных протезов врач назначает повторное КТ и проверяет состояние суставов челюсти.

Следующий этап — изготовление постоянных протезов. Благодаря артикулятору удается создать анатомически точные конструкции. К тому же существенно сокращается время для подгонки протеза.

Импланты могут быть съемными и несъемными. В качестве основы используются титановые винты. Они не вызывают аллергии и предотвращает рассасывание костной ткани.

Есть ли ограничения?

Выбор типа протеза осуществляется исходя из желаний пациента и особенностей его здоровья. Среди абсолютных противопоказаний — хронические болезни, онкология, патологии сердечно-сосудистой системы и другие. В остальных случаях врач предлагает несколько вариантов, выделяя плюсы и минусы каждого.

Рациональное протезирование требует временных затрат. Придется ходить к ортопеду, проходить детальное обследование и быть готовым к дополнительному лечению. В конечном итоге эти затраты окупаются. Установленные протезы прослужат не один год.

В нашей стоматологии доступен полный комплекс услуг. Мы проводим лечением, удаление зубов, протезирование.